پرستاری و مراقبت از بیماران روانی

فرآیند و مراقبت پرستاری در بیماران اسکیزوفرنیا
علائم مثبت اسکیزوفرنی:
افزایش فعالیت جسمی و روانی، توهم، هذیان، تفکر آشفته، رفتار کاتاتونیک یا آشفته

علائم منفی اسکیزوفرنی:
کاهش فعالیت جسمی و روانی،احساس پوچی و خالی بودن، بی انگیزگی، عدم لذت و بی احساسی.

نشانه های شناختی در اسکیزوفرنی:

ضعف در حل مسئله، ضعف در مهارتهای تصمیم گیری، افکار غیر منطقی، نقصان حافظه و توجه.

مراحل اسکیزوفرنی:
حاد:
شامل علائم مقدماتی اضطراب، فوبی،وسواس اجبار و حالات تجزیه ای

علائم سایکوز حاد:توهم،هذیان،تفکر آشفته.
سالهای بعد مرحله حاد:بالا و پایین رفتن شدت اختلال میتواند منجر به بهبودی نسبی یا کامل گردد.
دوره بلند مدت و پیامدهای آن اختلال مزمن میشود.

انواع اسکیزوفرنی:

پارانوئید آشفته کاتاتونیک نامتمایز باقیمانده

درمان:

درمان اصلی دارو درمانی: الکتروشوک، رفتار درمانی،روان درمانی،خانواده درمانی، گروه درمانی، روان درمانی فرد، آموزش مهارت¬های اجنماعی و توانبخشی.

فرآیند پرستاری در بیماران اسیکزوفرنی:
برای تنظیم یک طرح مراقبتی ابتدا شرح حال کامل بیمار و معاینه دقیق روانی را انجام می دهیم و اطلاعاتی در مورد سابقه و گذشته وی، خانواده و منابع حمایتی جمع آوری می کنیم سپس بررسی های لازم از جهت خلق عاطفه تفکر ادراک قضاوت بینش وجهت یابی راصورت میدهیم.

تشخیص بیماران اسیکزوفرنی

توانایی آسیب به خود یا دیگران در ارتباط با هذیان گزند وآسیب (مهمترین) انزوا و گوشه گیری از اطرافیان مربوط به اعتماد به نفس پایین.
نقص در مراقبت از خود مربوط به عدم رعایت بهداشت فردی و ناتوانی در خوردن اختلال در الگوی خواب در ارتباط با دیر خوابیدن
آسیب به خود و دیگران که غالبا از توهمات شنوایی سرچشمه میگیرد.
تمهیدات پرستاری در پرستاری از بیماران روانی
سطح محرک های محیطی را به حداقل برسانید
مشاهده نزدیک و دقیق بیمار
کلیه اشیاء خطرناک را از محیط خارج کنید
برخورد آرام با بیمارداشته باشید
وجود تعداد کافی پرسنل در بخش
چنانچه بیمار با صحبت و دارو آرام نشد استفاده از محدودیت¬های فیزیکی
احتیاط در لمس بیماران پارانوئید
رابطه مبنی براعتماد با بیمار
اجتناب از فعالیت¬های رقابتی
تشویق بیمار به بیان احساسات
ارزیابی نیاز¬های مراقبتی بیمار
تشویق بیمار به استقلال
ارزیابی وضعیت تغذیه
گزارش دقیق ازالگوی خواب بیمار
هذیان بیمار را رد نکنید، قبول هم نکنید در بیمار ایجاد شک نمایید.هذیانات را به مسخره یا توهین نگیرید
با بیمار صادق باشید.